Portal Hrvatskog društva za ginekologiju i opstetriciju logo

Spontano Zanošenje Nakon 40. Godine


Ugledni časopis Journal of Perinatology u broju od prosinca prošle godine objavio je uistinu zanimljiv rad Bartona i suradnika na temu spontanih trudnoća u dobi od > 40 godina života, analizirajući ishod novorođenčadi u korelaciji s dobi majke i indeksom tjelesne mase majke.

Studija je uključivala ukupno 53 480 nulipara podijeljenih u dvije dobne skupine : jednu od 20-29 godina i drugu od >40 godina. Radilo se isključivo o jednoplodnim , spontano začetim trudnoćama .

Kolege su analizirali razdoblje od 1. srpnja 2006. do 1.kolovoza 2011. Iz studije su isključene trudnice koje su začele nekom od metoda asistirane reprodukcije , koje su pušile tijekom trudnoće ili imale bilo koji ozbiljniji med. poremećaj koji bi zahtijevao neku vrstu intervencije.

Trudnice su grupirane u ovisnosti o indeksu tjelesne mase (pretile osobe vs idealna i prekomjerna tjelesna težina ) i prema dobnoj skupini (20-29 vs > 40 g). Ishod trudnoće uspoređivan je između istih i različitih skupina tjelesne mase , različite dobi.

Rezultati su pokazali da su prvorotkinje dobne skupine >40 godine, unutar svake skupine tjelesne mase, rađale djecu statistički značajno manje gestacijske dobi te da su imale veću incidenciju gestacijskog dijabetesa , prijevremenog poroda, rađale djecu niske ili vrlo niske porođajne težine , a porođaji su statistički značajno češće bili dovršeni carskim rezom u usporedbi s nuliparama dobne skupine od 20-29 godina .

Za prvorotkinje starosti 40 i više godina, debljina je u strogoj povezanosti s povećanim rizikom od komplikacija.

Autori zaključuju da u zdravih žena starija dob prvorotkinje i prekomjerna tjelesna težina negativno utječu na ishod trudnoće.

Žene koje odgađaju svoju trudnoću iza 40. godine života mogu modificirati rizik od carskog reza , prijevremenog porođaja , porođaja djece niske i jako niske porođajne težine reduciranjem svoje težine u okvire idealne ili barem prekomjerne težine prije začeća.



Am J Perinatol


:: Dr.sc. Ingrid Marton, dr.med. :: Liječničke novine 126, 2014.