Portal Hrvatskog društva za ginekologiju i opstetriciju logo

Preeklampsija i eklampsija nakon porođaja

Poslijeporođajna preeklampsija i eklampsija... mogu se javiti danima i tjednima nakon normalnog poroda, izvijestili su u istraživači u znanstvenom časopisu Obstetrics and Gynecology.

S poboljšanjem prenatalne skrbi i profilaktičkom primjenom magnezij sulfata u peripartalnom periodu, posljednjih je godina došlo do značajnog smanjenja učestalosti preeklamspije, tako da se povećanje učestalosti eklampsije počelo bilježiti u kasnom postpartalnom periodu.

Dr Zain Al Safi sa Wayne State Univeristy School of Medicine medicinskog centra u Detroitu, s kolegama donosi evaluaciju demografskih obilježja, kliničkog tijeka bolesti i komplikacija preeklampsije u babinju, u 152 žene.

Pacijentice su zaprimane u bolnicu između 2 i 6 tjedana nakon prvoga otpusta iz bolnice s dijagnozom poslijeporođajne preeklampsije. Gotovo 2/3 tih žena nije prethodno imalo dijagnozu hipertenzivne bolesti u trudnoći. 27 je bilo liječeno magnezij sulfatom tijekom peripartalnog perioda.

69% žena javilo se s glavoboljom. Ostali simptomi bili su kratkoća daha, mučnina, povraćanje, zamućeni vid, oticanje, epileptički napadaji, bol u žličici te ostali neurološki deficiti. 15% pacijentica imalo je eklampsiju, a više od 90% njih unutar sedam dana od otpusta iz bolnice. U logističkom regresijskom modelu, mlađa životna dob bila je povezana s 13% većom šansom za razvoj eklampsije, dok je niža vrijednost hemoglobina pri ponovnom primitku povezana s 25% manjom šansom za pojavu eklampsije.

Tijekom promatranog perioda, samo 28 od 543 žene u kojih je dijagnosticirana preklampsija nadodana na kroničnu hipertenziju, bilo je ponovno zaprimljeno u bolnicu radi postpartalne preeklampsije, a nijedna od njih nije razvila eklampsiju.

"Edukaciju o mogućnosti razvoja odgođene poslijeporođajne preeklampsije i eklampsije treba provesti nakon poroda, bez obzira na to je li žena imala hipertenzivnu bolest prije otpusta iz bolnice ili ne, " zaključili su istraživači. "Pacijentice trebaju biti informirane o postojanju rizika za pojavu preeklampsije i eklampsije do kraja babinja tj. 6 tjedana nakon poroda. "

Obstet Gynecol, New York, Reuters Health.

:: Đurđa Žigmundovac-Klaić, dr.med:: spec. ginekologije i opstetricije :: Zagreb :: 6.2.2012.::