Pacijenti oboljeli od raka dojke imaju povećani rizik od razvoja raka štitnjače kao sekundarnog karcinoma, dok je rizik od raka dojke kao sekundarni karcinom viši kod bolesnica s karcinomom štitnjače, potvrđuje novi pregled i meta-analiza ranijih istraživanja.
U vrijeme nastanka sumnje na ovu povezanost, medicinska evidencija je bila mješovita, rekao je Dr. Raymon Grogan sa Sveučilišta za medicinu i biološke znanosti, Chicago, SAD.
Kako sve više i više ljudi preživi primarni karcinom, važnost sekundarnih malignih bolesti raste, objavili su Dr. Grogan i njegov tim u svojemu izvještaju, objavljenom na internetu u časopisu "Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention". Trenutno, dodali su, oko 18% svih dijagnosticiranih karcinoma u SAD-u su sekundarne zloćudne bolesti.
Da bi istražili i kvantificirali rizik od sekundarnih karcinoma štitnjače u bolesnika s rakom dojke i obrnuto, znanstvenici su pregledali ukupno 147 publikacija na 19 jedinstvenih skupina oboljelih od raka dojke i 18 jedinstvenih skupina oboljelih od raka štitnjače.
Među preživjelim od raka dojke, omjer izgleda za razvoj raka štitnjače bila je 1.55 (+55%) na temelju analize koja je uključila 956,672 pacijenata oboljelih od raka dojke i 611 sekundarnih karcinoma štitnjače.
Rizik raka dojke među 44,879 pacijenata oboljelih od raka štitnjače, uključujući 5,791 sekundarnih karcinoma dojke je bio 1.18 (+18%).
"U principu, rekao bih da to nije nešto o čemu se rutinski razgovara s pacijentima koji prežive jednu ili drugu vrstu karcinoma", rekao je Dr. Grogan. "Iz naše perspektive, mislimo da bi trebalo pacijente koji su preživjeli karcinom upozoriti na mogući povećani rizik sekundarnog karcinoma kako bi mogli slijediti odgovarajuće smjernice za nadzor i probir."
Nekoliko čimbenika može objasniti povezanost između dviju vrsta raka, uključujući i pristranost nadzora, dodali su istraživači. Moguće je da je samo bolji nadzor pacijenata oboljelih od raka dojke razlog bolje identifikacije karcinoma štitnjače, i obrnuto. Hormoni također mogu biti uključeni, rekao je Dr. Grogan, navodeći da i rak štitnjače i rak dojke uglavnom pogađaju žene. Učinci liječenja, na primjer od zračenja, mogu također biti rizični čimbenik, naveo je Dr. Grogan.
"Možda postoji i genetska komponenta", rekao je Dr. Grogan, dodajući da su on i njegove kolege planirali dodatno istražiti tu mogućnost.
dr. Vesna Harni