Unatoč velikom publicitetu koji se pridaje raku dojke kampanjama poput dana ružičaste vrpce, mnoge žene pogrešno procjenjuju vlastiti rizik za nastanak raka dojke.
Rezultati velikog istraživanja pokazuju da samo 1 od 10 žena ispravno razmišlja o osobnom riziku za obolijevanje od raka dojke.
Istraživanje je provedeno nad skupinom od 9873 žene koje su išle na mamografiju u okviru redovitog probira za rak dojke u kliniku na Long Islandu, New Jersey. Od 90% žena koje pogrešno procjenjuju svoj rizik od razvoja raka dojke, oko polovina žena taj rizik podcjenjuje, a polovina ga precjenjuje. Također, čak 40% žena nikada nije sa svojim liječnikom razgovaralo o riziku za nastanak bolesti.
Breast Self Exam
Rezultati govore da su "naše edukativne poruke nedovoljne i da trebamo mijenjati način na kojega pokušavamo osvijestiti žene o raku dojke", rekao je dr. Jonathan Herman, ginekolog i porodničar iz Hofstra North Shore-Medical School iz New Yorka. Bez formalne potvrde, žene će samo "nagađati o tome koliki je njihov rizik". Dr. Herman je najavio Simpozij o raku dojke koji će se održati u San Franciscu pod pokroviteljstvom Američkog udruženja kliničkih onkologa (ASCO).
"Istraživanje je provokativno i izazovno i pokazuje koliko mnogo trebamo poraditi na jačanju komunikacije između pacijentice i liječnika", rekao je dr. Steven O'Day, glasnogovornik ASCO-a.
Dr. Herman je rekao da je bio iznenađen rezultatima. Prije istraživanja, smatralo se da 25-50% žena zna procijeniti životni rizik od nastanka raka dojke, a to se osobito odnosilo na žene koje idu na mamografiju, zbog čega se pretpostavljalo da su upućene u zdravlje svojih dojki. Predmnijeva se da je znanje o rizicima nastanka raka dojke u općoj populaciji još niže.
"Usprkos svim ružičastim vrpcama, marševima i danima svjesnosti, uznemirujuće je da samo 9.4% žena zna koliki je njihov osobni rizik za rak dojke", rekao je.
Dr. Herman kaže da se planira provesti istraživanje među obiteljskim liječnicima. Smatralo se da oni razgovaraju s pacijenticama o riziku od raka dojke, osobito prije nego ih upućuju na mamografiju te začuđuje podatak da 40% žena nije o tome razgovaralo s liječnikom.
The US Preventive Services Task Force preporučuje u smjernicama da liječnici objasne ženi koju šalju na mamografiju, zašto ju šalju na pretragu i kakav rizik imaju, kaže dr. William R. Poller iz the National Consortium of Breast Centers. On je izvršni direktor radiologije na Sveučilištu Drexel i ravnatelj Centra za bolesti dojke u Allegheny General Hospital u Pittsburghu.
Rizik za rak dojke može se odrediti besplatno „za minutu“, on-line, davanjem odgovora na nekoliko pitanja (available free online).
"Tu minutu liječnici u svojim ordinacijama ne potroše dovoljno često. Baš kao što žene znaju koliki im je krvni tlak, kolesterol ili indeks tjelesne mase, tako bi trebale znati i svoj rizik za rak dojke", rekao je dr. Herman.
"Činjenica da 45% žena podcjenjuje svoj rizik za rak dojke, znači i da će neke žene zbog toga propustiti dodatne pretrage poput MRI ili kemoprevencije lijekovima kao što su tamoksifen ili raloksifen. Suprotno tome, žene koje precjenjuju svoj rizik budu zabrinute znatno više nego je to potrebno te su tako izložene pretjeranim pretragama i psihičkoj traumi radi anksioznosti", rekao je. Otkrili su i da su bjelkinje sklonije precjenjivati rizik za rak dojke, dok pripadnice ostalih rasa taj rizik podcjenjuju.
Za analizu rezultata, ženin subjektivni doživljaj rizika nastanka raka dojke uspoređuje se s njezinim aktualnim rizikom koji se izračunava korištenjem računalne aplikacije the National Cancer Institute's Breast Cancer Risk Assessment Tool. Ukoliko je odstupanje te dvije procjene veće od 10%, smatra se da je ženina procjena pogrešna.
Većina žena ima prosječan rizik, ali ima žena koje su pod vrlo velikim rizikom od nastanka raka dojke, kao i onih koje imaju vrlo mali rizik. Upravo žene s visokim rizikom, imat će koristi od dodatnog nadzora i kemoprevencije. Odluka o pristupu ne može se donijeti bez poznavanja rizičnih čimbenika.