Portal Hrvatskog društva za ginekologiju i opstetriciju logo

Rjeđim Uzimanjem PAPA Testa Mogu se Propustiti Predstadiji Raka


Neke bolesti vrata maternice mogu ostati neotkrivene ako mlada žena odlazi na PAPA test svakih nekoliko godina, sugerira se u novoj studiji.

Prošle godine, the US Preventive Services Task Force naveo je da se ženama mlađim od 21 godinu ne treba raditi probir na rak vrata maternice, a nakon toga se PAPA može raditi jednom u tri godine.

Te su smjernice u mnogome odgovarale onima koje su dali Američko društvo za rak, Američko udruženje za kolposkopiju i patologiju cerviksa i Američkog udruženja za kliničku patologiju.

Dr. Lisa Barroilhet s kolegama navodi da se slaže s preporukama te da rezultati ove studije nisu razlog za promjenu preporuka. "Uvijek kada izdate nove smjernice, samo želite biti sigurni da na duge staze činite najbolje za svakog pacijenta", kaže Dr. Barroilhet sa Sveučilišta Wisconsin.



LGSIL and HGSIL (Gynecology - Pap Smear)



Pregledani su podaci 242 žene s adenokarcinomom in situ vrata maternice (AIS). Adenokarcinom vrata maternice javlja se u gornjem dijelu cerviksa za razliku od karcinoma pločastih stanica kojega tipično otkrivamo papa testom, tako da adenokarcinom vrata maternice niti nije bio u fokusu objavljenih smjernica.

Međutim, većina mladih žena u kojih je dijagnosticiran AIS otkrivena je zato što su se u godišnjem PAPA testu pojavile određene abnormalnosti radi kojih je trebalo učiniti dodatne pretrage i biopsiju.

Tako je bilo za čak 16 od 17 djevojaka mlađih od 21 godinu u kojih je nađen adenokarcinom in situ vrata maternice, objavili su u časopisu Obstetrics & Gynecology.
Iako PAPA test nije nastao s ciljem otkrivanja predstadija adenokarcinoma vrata maternice, rjeđe uzimanje PAPA testa vodi većoj šansi razvoja viših stadija adenokarcinoma cerviksa. To je osobito zabrinjavajuće jer adenokarcinom vrata maternice raste brže nego planocelularni rak.

Dr. Rebecca Horvat, patologinja sa Sveučilišta Kanzas kao predstavnica Američkog udruženja za kliničku patologiju kaže da većini abnormalnosti vrata maternice treba nekoliko godina da bi se razvile u adenokarcinom i da se i on može otkriti na probiru svake tri godine. Također kaže da je novost u prošlogodišnjim smjernicama ta da je ženama lakše psihički se pripremiti za PAPA ako ga rade manje često, nego ako idu svake godine.

Američko udruženje za rak procjenjuje da će u 2013. biti otkriveno 12,340 žena s rakom vrata maternice, što je četiri puta više od pojavnosti adenokarcinoma cerviksa. I adenokarcinom i planocelularni rak mogu biti uzrokovani HPV-om te je glavni javno-zdravstveni zadatak spriječiti spolno prenosive bolesti i promovirati cijepljenje protiv HPV-a.

Reuters Health, objavljeno: 7.3.2013.


:: Đurđa Žigmundovac-Klaić, dr.med. :: spec. ginekologije i opstetricije :: Poliklinika Harni :: Zagreb ::