Učinci Rastućeg Gradijenta Maternalne Pretilosti Na Nepovoljan Ishod Trudnoće


Maternalna pretilost sve je češće prisutna u opstetričkoj praksi, međutim , njezina povezanost s nepovoljnim ishodom trudnoće slabo je izražena.

Kako bi to istražili. Everett F.Magann i sur.iz Department of Obstetrics and Gynecology, University of Arkansas for the Medical Sciences, Little Rock, Arkansas, SAD, kategorizirali su maternalnu pretilost prema indexu tjelesen težine (body mass index, BMI), sciljem definiranja graničnih vrijednosti BMI-ja kod kojih nastaju pojedine komplikacije trudnoće.
Na prvom prenatalnom pregledu BMI je grupiran u sljedeće kategorije: <18.5, 18.5-24.9, 25-29.9, 30-34.9, 35-39.9, 40-44.9, i =>45.

Ukupno 4490 trudnica svrstano je u definirane BMI kategorije: <18.5 (n=276), 18.5-24.9 (n=1965), 25-29.9 (n=1072), 30-34.9 (n=551), 35-39.9 (n=317), 40-44.9 (n=167), i =>45 (n=142). U usporedbi s trudnicama s normalnim BMI (18.5-25), različite granične vrijednosti BMI-ja kod maternalne pretilosti nosile su povećan rizik za sljedeće komplikacije trudnoće: BMI>=25 za gestacijski dijabetes (p<0,001); BMI>=30 za preeklampsiju (p<0,001), infekciju rane (p=0,001), distociju ramena (p<0,001), mekonijsku plodovu vodu (p=0,006); BMI>=35 za urinarnu infekciju (p<0,001) i postpartalnu hemoragiju (p<0,001); BMI>=40 za endometritis (p=0,001).

Autori zaključuju da je maternalna pretilost na prvom prenatalnom pregledu (u rasponu od BMI-ja >=25 do BMI-ja >=40) povezana sa značajnim rizikom za određene komplikacije trudoće, koje se manifestiraju pri različitim graničnim vrijednostima BMI-ja.

Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2013;53(3):250-7.

:: Matija Prka, dr.med. :: Liječničke Novine 2013; 121: 55