Uporaba Azitromicina i Smrt od Kardiovaskularnih Uzroka


Općenito se smatra često upotrebljavani antibiotik azitromicin ne uzrokuje ozbiljne nuspojave, pa ni kardiotoksičnost.

Među pacijentima primarno visokog rizika smatra se da je povezan s povišenim rizikom smrti od kardiovaskularnih uzroka. Ne zna se nosi li azitromicin jednak rizik i u općoj populaciji.

Studijom među odraslom populacijom Danske, u dobi od 18 do 64 godine, istražena je, u dogogodišnjem razdoblju od 1997. do 2010. godine, povezanost smrtnih slučajeva od kardiovaskularnih uzroka s uporabom aziotromicina, na način da su uspoređeni omjeri stope smrtnosti od kardiovaskularnih uzroka pri uporabi azitromicina kod tih pacijenata, sa slučajevima uporabe penicilina V, kao i sa slučajevima kad nije upotrebljavan nikakav antimikrobni lijek.

Rizik smrti od kardiovaskularnih uzroka značajno je povišen uz uporabu azitromicina nego bez ikakvog antibiotika.

Međutim, u usporedbi s penicilinom V azitromicin nije donosio povišen rizik. Ti rezultati pokazuju da uporaba azitromicina ne povisuje rizik smrti od kardiovaskularnih uzroka u općoj populaciji mladih i srednovječnih, a da se povišen rizik, kojim je rezultirala usporedba sa slučajevima kada nisu upotrbljavani antibiotici, može objasniti samom činjenicom da su ti pacijenti teže bolesni, tj.više ugroženi prisutnim infektom za koji primaju antibiotik.

Tomu u prilog govori i podatak da ne postoji razlika u visini rizika između primjene azitromicina i penicilina V.


N Engl J Med. 2013:368:1704-1712./2.5.2013./DOI:10.1056/NEJMoa 1300799

:: Ana Tečić, dr.med. :: LIJEČNIČKE NOVINE LIPANJ 2013., STR.47. i 49.